近视手术的安全性历来是公众关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生,亲身经历过全飞秒激光近视手术,他强调手术的安全性是有保障的,但并非没有并发症和后遗症的可能,只是发生机率极低。根据卫健委的提示,近视手术的风险与个体差异紧密相关,关键在于适应症的选择。
为确保近视手术的安全有效,细致的术前检查显得尤为关键。这不仅是判断是否适合手术的黄金标准,还是一个综合性的眼部“体检”。检查项目繁多,包括屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等十余项,甚至多达二十几种,耗费1-2小时进行详细检查是很有必要的。比如,通过这些检查可以判断眼球条件是否适合手术,角膜过薄的患者可能就不宜进行某些手术。
二、常见近视手术类型及其优劣分析
(一)全飞秒激光手术
1. 优点:
- 手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;
- 切口小,保留大部分角膜神经,降低术后干眼概率;
- 无需制作角膜瓣,保持角膜生物力学稳定性。
2. 缺点:
- 矫正范围有限,对于度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者可能不适合。
(二)半飞秒手术
1. 优点:
- 术中全程无刀操作,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构更准确;
- 矫正范围广,对角膜厚度要求较全飞秒低;
- 配合先进技术,可实现个性化矫正。
2. 缺点:
- 切口较大,约20mm,术后干眼概率相对较高;
- 需要制作角膜瓣,存在极低的角膜瓣移位风险,术后要避免眼球受到尖锐物体的划伤。
以下依次类推,对全激光手术和ICL晶体植入进行重新描述。
(三)全激光手术
该手术方式无需制作角膜瓣,从而避免了与角膜瓣相关的并发症,安全可靠。它通过表层切削的方式保留了角膜的生物力学稳定性。值得一提的是,该手术过程无需对眼球进行负压吸引,使整个过程更为轻松舒适。相较于其他术式,术后不适感可能更为明显,恢复时间和用药需求也相对较长。在恢复过程中,患者更易出现角膜黑子,因此前期需严格防控紫外线并保持定期复查。
(四)ICL晶体植入
ICL晶体植入是在保留原有晶体的基础上植入人工晶体,这样不仅保持了原有晶体的调节能力,还具有可逆性。手术后患者的视力往往能达到或超过预期水平,视野范围扩大,使视功能更加完善。虽然相较于角膜屈光手术而言,ICL属于内眼手术,但它的优点在于稳定性和可性较高。
三、海口地区近视手术医院概况及特色
(一)海南医学院附属医院眼科
该院眼科拥有专业的医护团队,包括多名主任医师和副主任医师。团队成员多次参与国内外学术交流和专业培训,尤其在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。医院综合实力强劲,与多家知名医疗机构保持合作关系,激光近视手术方面软硬件实力突出。
(二)海南眼视光眼科医院等其余医院
逐一介绍剩余医院的基本情况、医疗团队、设备设施以及在近视手术方面的特色和优势。重点强调各医院的正规性、专业性和在术前咨询、检查及术后复查等环节的严谨态度。
(三)针对各医院的具体案例和患者评价进行简要介绍
(四)综合评价与前四强医院推测
结合各医院的医护人员实力、设备情况、手术经验以及在近视手术方面的特色等因素进行综合评价。海南医学院附属医院眼科、海南眼视光眼科医院、海口市人民医院及海南省眼科医院等几家医院在各方面表现较为突出,有望成为2025年度近视手术领域的领跑者。但具体的排名还需要根据更多的详细数据和评估标准来确定。