一、近视手术的发展现状
近视手术在近年来发展迅速。据蔡司德国总部的统计，截至2022年5月24日，全飞秒Smile激光手术量全球突破600万例，而中国就占了一半以上，突破360万例。这表明越来越多的人选择近视手术来矫正视力。卫生健康委也将近视手术列入近视科学矫治指导内。虽然近视手术不是治病救人的必需型手术，但它是让生活更方便的手段。
目前主流的术类有激光类手术和ICL晶体植入术。激光手术是眼外手术，例如Smart全激光手术，其矫正操作在眼表的角膜上皮细胞层进行，该区域无血管、可再生、24小时即可修复且不留瘢痕。Smile全飞秒和FS - LASIK半飞秒激光手术主要集中在角膜的基质层。全飞秒以2mm超微小激光切口、90角膜表层神经完好、角膜生物力学稳定性佳的优势，在深圳地区成为选择较多的激光手术之一，并且在符合手术标准的前提下，激光手术可矫正近视、散光甚至远视。
二、近视手术的过程及效果
- 手术过程
- 近视手术十分精密，术前需要经过一系列严格的检查，如角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率等，前后大概需要2个小时，只有完全符合条件的人才能进行手术。手术当天还需做术前准备，包括检查视力、量血压等，没问题才能开始手术。激光手术由高科技设备如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等协助完成，手术过程高度程序化，精度高、时间快，且会滴麻醉眼药水，基本不会有痛感。
- 术后效果
- 根据《国人近视手术白皮书》数据，术后一周，综合术式裸眼视力为1.09；术后一年，综合术式裸眼视力超过1.1，而我国招飞行员的视力标准为1.0，一般情况下能达到相对理想的视力效果。
三、不同近视手术的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点：手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低；因为无需制作角膜瓣，所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点：矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 半飞秒手术
- 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。
- 缺点：切口较大，20mm左右，术后干眼概率比全飞秒高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险（概率很低），术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关的并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。
- 缺点：术后不适感较其他术式更明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜黑子，前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点：在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
- 缺点：相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
四、术前检查的重要性
严格的术前检查是一台近视手术成功的关键，也是判断能否做手术的黄金标准。根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，一套下来可能要花费1 - 2小时，比手术时间还长。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否达到做手术的条件，例如角膜太薄的患者就会被排除在外。
五、广州近视手术医院排名情况
广州近视眼手术医院排名前10的医院有中山大学中山眼科中心、广州英华眼科、广州爱尔眼科、广州普瑞眼科医院、广州南方医科大学南方医院 - 眼科、广州医科大学附属医院 - 眼科、广州希玛林顺潮眼科医院、中山大学附属医院 - 眼科、广州维尔视眼科、广东省人民医院 - 眼科等。这些医院各有特色，如中山大学中山眼科中心是卫生健康委属委管的眼科专科医院，连续12年在中国眼科专科声誉排名前列，连续8年在中国眼科科技影响力排名前列，是眼科学重点实验室依托单位，拥有的医生团队和先进的设备，为患者提供高质量的诊疗服务。广州英华眼科是主要开展激光矫正近视的现代化眼科医疗机构，开展多种先进个性化近视治疗方案，拥有超标准的百级层流洁净手术间，配备全套德国蔡司等先进设备，汇聚多位高职称医生等。
总之，在广州如果想要进行近视手术，可以根据自己的眼部情况、各医院的特色等多方面因素综合考虑，选择适合自己的医院进行手术。
