一、近视手术与医保的一般关系
在我国，医保的覆盖范围是有明确规定的。从普遍情况来看，许多与美容、矫正性质相关的医疗项目是不在医保报销范围内的。近视手术，从其性质上讲，很大程度上被视为一种矫正手术，目的是改善视力，而非治疗疾病。
例如，像双眼皮手术、隆鼻手术等美容项目，由于它们主要是为了提升外貌美观度，并不涉及生命健康的救治，所以不能通过医保报销。近视手术在医保政策的定位上，在很多地区与这些美容手术类似。这是因为医保资金主要是用于保障公民基本医疗需求，如治疗疾病、缓解病痛等。
二、徐州以前近视手术的医保状况
在过去，徐州和国内大部分地区一样，近视手术基本不在医保报销的范畴内。近视手术通常被看作是选择性的医疗服务，是为了改善生活质量而非治疗疾病。这就如同正畸治疗牙齿一样，尽管对个人的生活有一定的积极影响，但不符合医保的基本报销逻辑。
这种情况也和整体的医保政策导向相关，医保要优先保障更紧急、更关乎生命健康的疾病治疗，像癌症、心脑血管疾病等的治疗费用报销等。
三、徐州医科大学附属医院的新变化
然而，现在有了新的情况。根据淮海名医网的消息，徐州医科大学附属医院近视激光手术可以刷医保了。这对于很多近视患者来说是一个非常好的消息。
（一）对特定人群的意义 对于那些准备参加2023年参军体检、高考的近视同学来说，这一变化可能会促使更多人考虑近视手术。参军有严格的视力要求，任何一眼裸眼视力低于4.5不合格，屈光不正经准分子激光手术（不含有晶体眼人工晶体植入术等其他术式）后半年以上，无并发症，任何一眼裸眼视力达到4.8，眼底检查正常，除条件兵外合格。高考的部分专业，如军事院校、航空航天等专业，对视力也有要求。能够使用医保进行近视激光手术，减轻了这些学生的经济负担，让他们在追求梦想的道路上少了一道经济障碍。
（二）对医院和近视手术的推动 徐州医科大学附属医院的这一举措可能会吸引更多的近视患者前来就医。医院在提供这项服务时，也需要按照医保的规定进行操作。这可能会进一步规范近视手术的流程，提高医院眼科的医疗服务水平。从另一个角度看，也有助于推动近视手术在徐州地区的普及，让更多人了解近视手术的安全性、有效性等相关知识。
四、商业保险与近视手术报销
虽然医保在近视手术报销上存在限制，但一些商业保险可以允许报销部分近视眼手术费用。这为那些有需求的患者提供了另一种可能的经济支持途径。
（一）商业保险的多样性 不同的商业保险公司推出的医疗保险产品差异很大。有些高端医疗保险产品，涵盖的医疗服务范围比较广泛，可能会包含近视手术的报销。而一些普通的医疗保险产品，可能就不会涵盖。患者在购买商业保险时，需要仔细阅读保险条款，了解其具体的保障范围。
（二）报销的条件和限制 即使商业保险可以报销近视手术，也会有一定的条件和限制。例如，可能要求患者在购买保险一定时间后才能进行手术报销，或者对手术的类型、医院的等级等有规定。并且，商业保险的报销比例也不尽相同，有的可能全额报销，有的可能只报销部分费用。
五、近视手术相关的注意事项
（一）手术的安全性 近视手术的安全性取决于几个方面。术前检查是非常重要的一环，只有通过严格细致的术前检查，才能确定患者是否适合进行近视手术以及适合哪种手术方式。手术流程也必须规范严谨，手术医生的经验同样关键。选择专业的眼科医院，有经验丰富的手术医生操作，并且患者在术后按时定期复查，无论哪种近视手术都是比较安全的。
（二）手术的适宜人群 近视手术一般适合18 - 50岁的人，且要满足每年度数不超过50度的稳定增长。不过，如果从事体育、舞蹈等职业，年龄可适当延长，但具体情况还要以检查结果为准。这是因为这个年龄段的人眼睛发育相对成熟，术后视力稳定的可能性较大。
（三）手术的疼痛与住院问题 术前会在眼睛上点滴麻药，所以手术中不会有疼痛的感觉。激光近视手术属于门诊手术，不需要住院，术前检查约2小时左右，手术当天建议全天休息，术后按照医嘱要求定期进行复查即可。
总之，徐州近视手术的医保报销情况出现了新的变化，徐州医科大学附属医院的近视激光手术可以刷医保。但整体而言，无论是医保还是商业保险，患者都需要详细了解相关的政策和规定，同时在考虑近视手术时也要充分了解手术本身的各种注意事项。
