一、引言
在杭州，近视手术的需求日益增长，随着医疗技术的不断发展，多种近视手术方式可供患者选择，如黑马眼科提供的LASIK手术、飞秒LASIK、全飞秒SMILE、ICL晶体植入等。而对于许多职工来说，工会的福利报销是他们关心的一个重要方面。然而，近视手术在医保报销方面存在特殊情况，这就需要深入分析在杭州做近视手术工会能报销多少。
二、杭州近视手术的基本情况
（一）近视手术的类型与价格 杭州黑马眼科提供了多种近视手术方案，价格各有不同。LASIK手术10239元起，飞秒LASIK为13239元起，全飞秒SMILE是16239元起，ICL晶体植入18239元起，多焦点人工晶体植入20239元起，美瞳角膜塑形镜30239元起。这些不同的手术方式适用于不同的近视患者群体，比如高度近视患者可能更适合ICL晶体植入手术。
（二）影响手术价格的因素 1. 手术方式 不同的手术方式有着不同的技术难度和成本投入，这是导致价格差异的重要因素。例如全飞秒LASIK相比普通LASIK，在技术上更为先进，手术精准度更高，价格也就更高。 2. 角膜厚度 角膜厚度影响着手术的操作难度。角膜越薄，手术风险相对越高，需要更精细的操作和特殊的处理，从而导致手术价格升高。 3. 近视度数 近视度数越高，手术的复杂程度可能就越高，这也使得手术价格随着近视度数的增加而增加。
三、医保与工会报销的现状
（一）医保对近视手术的报销情况 目前，近视眼手术在医疗卫生系统中被认为不算一种必须进行手术的治疗方案，所以尚未纳入医保范围。这意味着从医保的常规政策角度来看，近视手术是不能直接通过医保报销的。
（二）工会报销相关政策 1. 门诊起付标准 - 三级医疗机构，在职职工起付标准1000元，退休人员起付标准为300元。 - 社区（签约），在职职工起付标准为700元，退休人员起付标准0元。 - 其他医疗机构和社区卫生服务机构，在职职工起付标准1000元，退休人员起付标准为300元。 2. 门诊报销比例 - 三级医疗机构，在职职工个人承担比例为24，退休人员个人承担比例为18。 - 其他医疗机构，在职职工个人承担比例为20，退休人员个人承担比例为14。 - 社区卫生服务机构，在职职工个人承担比例为14，退休人员个人承担比例为8。 - 社区（签约），在职职工个人承担比例为11，退休人员个人承担比例为5。
由于近视手术未纳入医保报销范围，目前没有专门针对近视手术的工会报销政策依据现有的医保门诊报销政策。如果近视手术在未来被纳入医保范围，那么工会报销将根据所在单位的工会政策以及医保报销后的剩余费用等情况进行操作，例如可能会对医保报销后自付部分按一定比例进行二次报销等。
四、结论
目前在杭州，近视手术由于未被纳入医保报销范畴，所以不能按照常规医保报销政策来确定工会的报销数额。职工如果考虑进行近视手术，更多的是需要根据自身的经济状况和对视力矫正的需求来选择合适的手术方式。同时，也希望随着医疗观念的转变和医保政策的不断完善，未来近视手术能够被纳入医保报销范围，这样工会也能够根据相关政策为职工在近视手术方面提供更多的福利保障。对于近视患者来说，在进行手术之前，除了关注价格和报销问题，还应该到当地眼科医院进行详细的咨询和检查，确定自身屈光度数和角膜情况是否符合手术条件，选择适合自己的手术方式，并且要了解到即使进行了近视手术，近视引起眼底并发症的风险仍然存在。
