一、西安近视眼手术的现状
近年来，西安近视眼手术呈现出一种火热的趋势。特别是在暑期，各眼科医院及医院眼科人满为患。仅7月份，西安市第四医院·西安市人民医院眼屈光中心就已经做了1500余台近视手术，患者年龄大多集中在18岁 - 22岁之间。这一现象的背后，是多方面因素的综合作用。
从社会大环境来看，我国是世界上近视人口多的，据世卫组织调查数据显示，我国近视人数高达6亿。早在2014年，我国中学生的近视率就达到74，其中高中生的近视率高达83。庞大的近视人群基数为近视眼手术提供了大量的潜在需求者。
而从个体需求角度出发，随着人们对颜值的重视，特别是像准大学生群体，在高考落幕之后，很多人陷入容貌焦虑，摘掉眼镜成为他们迈入大学前的迫切需求。这也使得暑期成为近视眼手术的高峰期，许多年轻人期望通过手术方式摘掉眼镜，为自己的形象加分，同时也为未来的学习、生活和工作带来便利。
二、近视眼手术的原理及类型
（一）手术原理 西安市医院激光近视治疗中心主任韦伟解释，近视的人相当于自己的眼睛里有一个凸透镜，所以远处看不清。近视手术就是通过改变角膜的形态，相当于在眼睛上放了一个凹透镜。医生会根据患者的近视度数计算出这个凹透镜的度数，使得两个度数相抵消，从而让患者远处能够看得清。并且，一般近视的人都伴有散光，所以近视手术不但要算出近视度数，还要计算出散光度数，通过度数的抵消来提高视力。不过需要注意的是，手术虽然让患者看得清了，但近视度数依然存在，因为近视一旦发生是不可逆的。
（二）手术类型 1. 全飞秒近视手术 西安全飞秒近视手术无需制作角膜瓣，角膜上的切口小，仅2 - 4mm，更加微创，安全舒适。比较适合近视1000度以内、散光500度以内的患者。 2. 半飞秒近视手术 西安半飞秒近视手术需要两台设备，切口为20mm，较适合1200度内中高度近远视，600度散光内高散光的患者。 3. 准分子激光近视手术 这种手术是角膜的削切加上激光，适合600以内近视、低散光，并且对角膜厚度要求相对较薄的患者。 4. ICL晶体植入手术 ICL晶体植入术矫正范围在50 - 1800度，切口小。它有很多优点，首先是手术简单，安全快捷，手术切口小，不会改变眼球组织的结构和形状；其次矫治范围广，不伤角膜，可用于矫正大范围的近视和散光（近视1800度内、散光600度内）；再者可逆性强，随时可以取出，当视力发生明显改变而导致所植入的ICL不再适合时，可以随时取出晶体；异物感小，因为ICL晶体与人体的组织相容性较好，患者术后异物感较小，舒适性较高；视觉质量好，ICL晶体植入的位置是在虹膜和晶状体之间的睫状沟内，更靠近视觉节点，且ICL晶体材料具有大光学区的设计，患者术后可以体验更高清的视觉，尤其是夜间视觉；术后护理方便，ICL在设计上用于长期植入眼睛内部，无须维护，并且不会移除或者重塑角膜组织，不会损伤泪液产生的神经，植入晶体也属于亲水性天然材料，不易产生干眼；还有UV防护功能，ICL晶体材料具有防紫外线的特质，可阻挡紫外线UVA和UVB，可以更好的保护视力。
三、近视眼手术的局限性
西安市人民医院（西安市第四医院）眼屈光中心副主任李娟提醒大家，近视手术虽然能够帮助近视患者摆脱眼镜，但不能“一劳永逸”。首先，并非人人都适合做近视手术。即使有强烈的摘镜愿望，还需要满足一定的身体条件才行。例如眼部的健康状况、角膜的厚度、近视和散光的度数等都会影响手术的可行性。
其次，即使做了近视手术，患者如果在术后不注意用眼卫生，仍然可能再次出现视力下降的情况。过度用眼、长时间近距离用眼、不注意眼部休息等不良习惯，都可能对术后的视力恢复和稳定产生负面影响。而且随着年龄的增长，人的眼睛也会发生自然的生理变化，这也可能影响手术的远期效果。
四、是否有必要做近视眼手术
（一）从需求方面考虑 1. 职业需求 对于一些特殊职业，如军人、警察、运动员、空乘人员等，不戴眼镜可能会对工作有较大的便利。例如军人在执行任务时，眼镜可能会成为累赘，甚至在某些危险环境下容易损坏而影响视力；运动员在运动过程中，眼镜可能会滑落或者被碰撞，影响比赛发挥。在这种情况下，如果眼部条件适合，做近视眼手术是有必要的。 2. 生活需求 在日常生活中，很多近视患者觉得戴眼镜不方便，比如在进行游泳、健身等运动时，眼镜会成为阻碍。还有些人觉得戴眼镜影响美观，对自己的自信心产生影响，在社交、约会等场景中会感到不自在。如果这些困扰对个人的生活质量影响较大，且能承担手术风险，那么近视眼手术也是可以考虑的。
（二）从风险与收益权衡方面考虑 1. 风险因素 虽然现代近视眼手术技术已经相当成熟，但仍然存在一定风险。比如可能会出现感染、角膜瓣相关的并发症（对于半飞秒等涉及角膜瓣的手术）、干眼等问题。而且手术效果也存在个体差异，有些患者可能术后视力达不到预期效果。 2. 收益因素 做近视眼手术大的收益当然是摆脱眼镜的束缚，提高生活和工作的便利性，在一定程度上提升个人的形象和自信心。如果患者经过详细的术前检查，被医生判定为适合手术，并且对手术的风险有充分的认识，同时认为收益大于风险，那么做近视眼手术是一个可行的选择。
总之，西安近视眼手术是否有必要去做，需要根据个人的具体情况，包括眼部条件、职业需求、生活需求、对风险的接受程度等多方面因素来综合判断，不能盲目跟风。在决定是否手术之前，一定要到正规的医院进行全面的术前检查，听取专业医生的建议。
