一、上海近视手术医保报销的基本情况
近视手术在上海一般不属于医保报销范围。这是因为近视手术被视为选择性手术，并非是必须进行的治疗性手术。例如，对于成年人的真性近视，配戴眼镜矫正同样能够达到良好的矫正视力，对工作和生活的影响较小。像翟爱琴院长就解释过，目前所有的近视手术都没有被纳入医保。然而，上海市医保指定了多家医院作为激光近视手术的定点医疗机构，如上海中山医院、上海市眼耳鼻喉医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等。虽然是定点医疗机构，但并不意味着所有在这些医院进行的激光近视手术都能报销，还需要根据医保规定和医院的详细情况来确定。
二、特殊情况下的报销可能
（一）商务医疗保险报销 部分人群可以通过公司的商务医疗保险来报销近视手术费用。其操作流程相对简便，只需登录相关小程序，上传病历和医疗保险发票即可完成报销。这为一些有商业保险覆盖的患者提供了减轻经济负担的途径。
（二）不同费用范围与医保报销比例的理论情况 对于上海城乡人员和职工来说，如果按照一般的医保报销逻辑，在起付标准到3万元的费用范围内，职工需要支付15，医保可以报销85的费用；在3万元到4万元之间的费用范围内，职工需要支付10，医保可以报销90的费用；超过4万元到高支付限额部分的费用，职工只需要支付5，职工医保可以报销95的费用。但这里需要明确的是，这只是理论上的医保报销比例情况，而近视手术本身不在医保报销范围内。不过，如果是在手术过程中有部分药物和治疗费用属于医保报销范畴的，是可以按照上述比例报销的。
三、上海近视手术的费用情况及影响因素
（一）不同术式的价格 上海地区不同的近视手术术式价格有所差异。激光类的近视手术价格一般在1万到2万之间，例如全飞秒激光手术费用大概在16000 - 20000左右，半飞秒激光10000 - 15000左右，trans - PRK 13000左右，ICL晶体植入双眼费用则在30000 - 36000左右。手术费用还会受到专家、医院等因素的影响，比如有的医院请特定医生手术可能需要额外支付点名费，像找王晓瑛医生就需要2000元的点名费。
（二）其他费用 除了手术费用，还有术前检查和术后眼药水等费用。以上海和平眼科医院为例，术前检查费用也有优惠活动，ICL的术前检查可以通过平台购买优惠券的方式，从1427元到只花500元就可以完成一整套检查。术后眼药水等七七八八的费用可能会达到1000多元。
四、医院的优惠活动成为节省费用的途径
虽然近视手术不能医保报销，但上海的一些眼科医院经常会有优惠活动。例如上海和平眼科医院，会有减免术前检查费用的活动，提前预约全飞秒术前检查全免。同时，对于特定人群如征兵、高考生等，以及在医院直播间也会有手术减免优惠等政策。这些优惠活动在一定程度上可以减轻患者的经济负担，就如同在双11购物享受优惠一样，让更多想要做近视手术的人有机会以相对较低的价格接受手术。
五、总结
在上海，近视手术目前大部分情况下不能通过医保报销，但有商务医疗保险的部分人群可以通过其保险报销。不同的近视手术术式价格不同，同时还有其他相关费用。虽然不能依赖医保报销，但可以关注医院的优惠活动来降低费用。对于有做近视手术需求的人来说，在选择手术前要充分了解各种费用情况以及可能的优惠或报销途径，权衡利弊后再做决定。
