一、近视手术与医保的关系
在我国，医保的设立是为了给参保人员提供基本的医疗保障，主要覆盖那些必要的、基本的医疗治疗。近视手术在很多地区被视为一种选择性手术，而非必要的医疗治疗，所以不在医保的报销范围之内，无锡也不例外。从手术性质来看，近视手术本质上是一种视力矫正手术，它的主要目的是帮助患者改善视力，更接近于整形美容方面的手术，而不是治疗性的医疗行为。
例如，常见的近视激光手术，不管是半飞秒、全飞秒，还是针对高度近视眼的ICL手术，都需要患者自费。半飞秒激光近视手术费用大概九千到一万二，如果是飞秒激光再联合个性化手术方案，大概一万四千八百到一万八千八百元。全飞秒激光手术费用在不同医院收费价格有所差异，大多在一万六千八到一万八千八，ICL晶体植入手术费用大概两万七到三万五，这些价格都是双眼的手术费用，如果只有一只眼近视，手术费用就是一半。并且检查费和术前术中术后的药水费是不包含在手术费用里的。
二、无锡医保报销政策概述（与近视手术无关部分）
虽然近视手术不能报销，但了解无锡医保报销政策的其他方面也是很有必要的。
（一）职工医保 1. 住院医疗费报销 - 起付标准：一级、二级、三级医院分别为200、600、700元；如果是年度内第二次住院，起付标准减少100元。 - 统筹基金高支付额度：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。 - 报销比例：普通住院的情况下，一级、二级、三级医院分别为90、85、80（这里指的是政策范围内费用），退休人员报销比例分别提高5。如果是在市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先自负10、15、25。大额报销比例方面，10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80、70、60、50报销（政策范围内费用）。 2. 门诊医疗费用报销 - 起付标准为1500元；报销比例是支付标准以上报销60。
（二）城镇居民医保 1. 住院医疗费用报销 - 起付标准：一级医院100元（含定点社区基层卫生服务机构）；二级医院400元；三级医院600元；家庭病床100元。 - 报销比例：一级医院报销80；二级医院报销70；三级医院报销60；家庭病床报销60。 2. 门诊医疗费用报销 - 高支付额为300元，普通门诊不设起付线。
三、应对近视手术自费的策略
由于近视手术是自费项目，患者在决定进行手术时需要谨慎考虑一些方面。
首先是手术的必要性。如果近视对日常生活和工作的影响不是很大，通过佩戴眼镜等方式可以较好地矫正视力，那么可以暂时不考虑手术。例如，一些轻度近视患者，他们在佩戴合适的眼镜后能够正常进行各种活动，包括驾驶、阅读等。
其次是手术方式的选择。不同的手术方式价格差异较大，患者需要根据自己的经济实力、眼部状况等因素来选择。如果角膜厚度等条件允许，半飞秒手术相对价格较为适中；如果追求更高的手术安全性和舒适性，且经济条件允许，全飞秒或者ICL手术可能是更好的选择。但无论选择哪种手术方式，都要在正规的眼科医院进行详细的眼部检查，看自身屈光度数和角膜情况是否符合手术条件，确保手术的安全性和有效性。
总之，在无锡进行近视手术，患者需要清楚地知道手术费用是不能通过医保报销的，要根据自身的情况做好手术规划和费用安排。
