一、近视手术的发展与现状
近年来,近视手术的需求不断增长。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》,近视手术量3年增长28,且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。在中国,近视人口众多,2021年已高达7亿人,近一半的人饱受近视困扰。人们在经历了验光配镜的一些困扰,如度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等情况后,开始将目光投向近视手术。
从技术发展来看,近视手术从代的放射状角膜切开术发展至今,已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。目前近视手术主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术两类。
二、近视手术类型及优缺点
(一)激光手术 1. 全飞秒手术 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术 ICL晶体植入手术,优点是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查
要想保证近视手术的安全性、有效性,严格的术前检查必不可少。它是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。比如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
四、海口部分近视手术医院介绍
(一)海南医学院附属医院 1. 概况:该院的眼科通过深厚的医学知识建立起来,已经与知名的大型医疗机构保持合作关系。眼科医疗队伍注重学术的创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。医院有24名医护人员,其中有4名主任医师和4名副主任医师,大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。 2. 医疗优势:作为海口眼科医疗的之一,凭借深厚的医学底蕴和强大的技术实力赢得了众多患者的信赖。
(二)海南省眼科医院 1. 概况:是海南省内专门做眼病诊疗的一家公立三级专科医院,拥有1万多平米建筑面积,科室建设很完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要的科室。屈光专科做矫正近视手术有很好的技术,医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来,使用的设备设施也都是正规厂家生产的。 2. 医疗优势:专业的科室设置和正规的人员、设备配备,为近视手术的开展提供了良好的保障。
(三)海口市人民医院 1. 概况:是一家公立的三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,复旦大学附属华山医院有协作关系,经常会组织医生到华山医院进修学习,学科建设比较完善,眼科是很不错的科室,做近视矫正手术有很前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,而且还有自主发电系统为手术保驾护航。 2. 医疗优势:医院的综合实力强,与知名医院的协作关系有助于提升眼科的技术水平,同时其完善的保障系统也为近视手术的安全进行提供了支持。
五、近视手术的满意度与适应人群
全球约有4000万人接受了近视手术,针对激光手术已达20年的人群,有研究做过调查,超过95的人对于手术的效果表示满意。很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,可以选择通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考。不过,近视手术有严格的禁忌症,不是人人都能做。