一、近视手术的安全性与术前检查的重要性
近视手术的安全性一直是大众关注的焦点。在央视新闻上,北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,结合自身做全飞秒激光近视手术的经历,谈到了手术的安全性。他指出手术虽然安全性较高,但并发症、后遗症并非不存在,只是发生率非常低。卫健委也提醒大家注意近视手术的适应症问题,这表明手术的风险高低和个体差异有很大关系。
术前检查是判断能否进行近视手术的关键。它并非简单的查视力,根据眼部条件不同,可能会有十几甚至二十几种项目要查,整个过程可能需要1 - 2小时。这其中,屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查可以了解眼球条件是否适合手术,角膜太薄的患者可能会被排除。眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等检测能排查可能出现的眼病,如果有眼底病变需优先治疗以降低手术风险。而且,若眼球条件达标,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业等因素来推荐手术方式,如符合角膜激光手术条件的,一般优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
二、不同近视手术方式的特点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清。由于切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构使其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大(20mm左右),术后干眼概率比全飞秒高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留角膜生物力学稳定性;手术过程无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体,保持原有晶体调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分正规近视手术医院介绍
- 海南医学院附属医院
- 概况:这是一家结合医教研为一体的公立综合三甲医院。眼科医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲,与知名大型医疗机构保持合作关系。院内有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师,多数高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面把控严苛。无论是术前咨询、检查,还是术后复查等环节都有深入的了解。坐诊医生都有丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年正式成立,至今已有数十年时间。院内配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院
- 是公立的三甲级综合医院,也是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。眼科学科建设完善,做近视矫正手术技术前卫,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,还有自主发电系统保障手术。
这些医院在设备、医生团队等方面各有优势,对于想要做近视手术的患者来说,可以根据自身的需求、医院的特点以及医生的建议来选择合适的医院进行手术。同时,在决定手术之前,一定要做好术前检查,确保自己符合手术条件,从而提高手术的安全性和有效性。