一、近视手术现状
随着《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的发布,我们得知近视手术量3年增长28,且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁,这表明我国近视手术需求呈上升趋势。卫健委公布2021年我国近视人口已达7亿人,近一半的人饱受近视困扰,这使得很多人将目光投向近视手术。但因为是眼部手术,大家对安全性和自身适应性存在担忧。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中称近视手术相当安全。近视手术主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术两类。
二、术前检查的重要性
要确保近视手术的安全性和有效性,严格的术前检查是关键。术前检查不只是简单查视力,由于每个人眼部条件不同,会涉及十几甚至二十几种项目,整套检查下来可能花费1 - 2小时,虽然比手术时间还长,但非常必要。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否适合手术,像角膜太薄的患者可能就不适合手术。
三、海口部分医院情况介绍
- 海南省人民医院眼科
- 这是一家公立医院,眼科是医院的重点科室。医院融合临床、教学和科研为一体,有多年发展历史沉淀,汇聚了很多知名眼科诊疗专家。在近视手术方面有着丰富的经验和专业的技术团队,其诊疗水平处于较高水平。
- 海南省医学院第二附属医院眼科
- 1952年建立,是公立三甲综合医疗机构。内部环境好,科室健全,医疗设施完善。眼科有很多技术不错的医生。地址位于海南省海口市椰海大道368号。这里可以开展多种眼科手术,并且收费合理,服务优质。例如人工晶状体植入术等手术效果较好,有患者反馈一个月左右眼睛就恢复正常视力,而且医院手术前会告知患者手术大概流程,缓解患者焦虑。
- 海口市人民医院眼科
- 这是一个现代化的眼科,建立了高标准的手术室,采用层流净化装置,室内能达到恒温和恒压。在这样的环境下开展准分子激光治疗手术,能提高患者的舒适感。科室里的医生有着丰富的临床经验。
- 海南省中医院眼科
- 眼科是医院的优势科室,在当地有一定的影响力,能够为患者提供专业的眼科诊疗服务。
- 海口市第四人民医院
- 虽然关于其眼科详细的特色诊疗介绍相对较少,但也是当地提供眼科医疗服务的医院之一。
四、不同手术方式的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入手术
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,存在一定风险。
综合来看,这些医院在近视手术方面都各有优势,患者在选择时需要结合自身眼部条件、手术方式的适应情况以及医院的综合服务等多方面因素进行考量,而不是单纯地追求所谓的排名。