一、近视手术的基本情况
近视手术是许多近视患者关注的焦点。随着现代医疗技术的发展,近视手术的安全性和有效性有了很大的提高。然而,这并不意味着它适合所有人。北京协和医院调查研究显示,术中和术后并发症的发生率为0.2,术后一年内,95的眼干、眩光等症状都会消失,不影响正常生活。在决定是否进行手术之前,需要了解手术的过程、可能的效果以及自身是否适合。
近视手术前要经过一系列严格的术前检查,像角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率是否正常等,这一过程大概需要2个小时,只有完全符合条件的人才能进行手术。手术当天还需做术前准备,如检查视力、量血压等,没问题才能开始手术。而且,激光手术是由高科技设备如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等协助完成,手术过程高度程序化,精度高、时间快,还会滴麻醉眼药水,基本不会有痛感。《国人近视手术白皮书》数据表明,术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1。
二、徐州部分医院眼科情况
- 徐州市中心医院眼科 现已成为淮海地区眼科检查设备齐全、诊疗技术先进的重要眼科中心。在淮海经济区率先开展准分子激光治疗各种屈光不正手术,配置了世界先进全飞秒激光手术站,为屈光不正患者提供可靠、安全的手术方法。还配置了美国产玻璃体切割机及眼底激光机YAG激光仪,为后发性白内障及青光眼病人提供有效的非手术治疗,为需要行玻璃体切除手术的眼病患者提供高质量的治疗保证。
- 徐州市人民医院眼科 作为临床重点专科,是徐州优势学科和徐州眼病诊疗中心。拥有180张病床,设立了8个专业,开展项目齐全且技术强硬,在激光治疗近视方面颇有经验。
- 徐州市儿童医院眼科 承担着徐州儿童眼病筛查、诊断和预防等工作,配备了先进的眼科检查以及手术设备。可以开展上睑下垂、激光治疗近视以及泪道阻塞等各类手术,经验丰富、技术完善,已完成多项激光近视手术案例,并且激光治疗近视仪器优质先进,许多医生都能熟练掌握。
- 邳州市人民医院眼科 创建于1982年,如今是当地规模庞大的眼科中心,共有6名医生,包括一名主任医生和一名副主任医生,有15张床位。除了能开展斜视矫正手术以及青光眼引流手术以外,还能够开展4级和激光手术。
- 贾汪区人民医院眼科 拥有干净整洁的治疗环境,配备了优质仪器和专业的技术医生。可以开展各类眼科常见疾病和多发疾病的诊断与治疗,尤其擅长激光治疗近视项目。
三、近视手术的不同术式及优缺点
- 全飞秒手术 优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术 优点是术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。缺点是切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术 优点是无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。缺点是术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入 优点是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
四、近视手术的个人选择
近视手术是一项锦上添花的手术,做与不做完全是个人选择。如果近视给个人带来很多困扰,或是对职业、未来发展造成影响,比如想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生,可以选择通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考。从全球来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群的调查显示,超过95的人对于手术的效果表示满意。但要注意,近视手术有严格的禁忌症,如果满足某些条件,可能不适合做近视手术。
总之,徐州有不少在近视手术方面表现出色的医院,患者可以根据自身情况选择适合自己的医院和手术方式。