| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 时间 | 2025年9月5日 |
| 地点 | 龙岩市医院分院 |
| 患者信息 | 68岁邹老爷子，平素身体较好，无高血压、糖尿病，有抽烟习惯，出现肺气肿、肺大泡。几天前发现小便带血且有血块，到医院就诊。 |
| 病情诊断 | 膀胱右侧壁长了两个5cm大的肿瘤，经膀胱镜检和电切活检证实为膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，未出现远处转移。 |
| 传统手术方案 | 膀胱癌根治 + 盆腔淋巴结清扫，手术需5 - 6个小时。 |
| 患者及家属顾虑 | 患者将近70岁，且有肺气肿、肺大泡，担心无法承受传统大手术。 |
| 新手术方案 | 机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治 + 盆腔淋巴结清扫 + Bricker回肠代膀胱术。 |
| 手术指导 | 在福建医科大学附属医院郑清水教授、孙雄林教授的指导下进行。 |
| 手术成果 | 完成闽西地区例该手术，整个手术用时3.5个小时，比传统手术时间缩短很多，更微创，术后病人恢复更快，术后第二天就可以下地行走并进食少量流质。 |
| 医生观点 | 钟德文副主任医师表示，从开放手术，到腹腔镜技术，再到机器人辅助微创腔镜，外科手术安全性和精准度越来越高，医生和病人都从高新技术中受益颇多。 |
术语解释：
1. 膀胱高级别浸润性尿路上皮癌：这是一种发生在膀胱的恶性肿瘤，“高级别”表示肿瘤细胞的分化程度较低，恶性程度相对较高；“浸润性”意味着肿瘤细胞已经侵犯到膀胱壁的深层组织；“尿路上皮癌”是膀胱常见的恶性肿瘤类型。
2. 膀胱癌根治 + 盆腔淋巴结清扫：这是一种治疗膀胱癌的手术方式，“膀胱癌根治”是指切除整个膀胱以及周围相关的组织和器官；“盆腔淋巴结清扫”是指清除盆腔内的淋巴结，以检查是否有癌细胞转移，降低癌症复发的风险。
3. 机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治 + 盆腔淋巴结清扫 + Bricker回肠代膀胱术：这是一种借助机器人系统进行的微创手术。“机器人辅助腹腔镜”利用机器人的精准操作和灵活的器械，在腹腔镜的辅助下进行手术；“Bricker回肠代膀胱术”是在切除膀胱后，截取一段回肠来代替膀胱的功能，使尿液能够正常排出体外。
背景补充：随着医疗技术的不断发展，机器人辅助手术在临床上的应用越来越广泛。机器人手术具有操作精准、创伤小、恢复快等优点，为患者提供了更好的治疗选择。在龙岩市医院分院引入达芬奇机器人系统之前，当地的膀胱癌手术主要以传统的开放手术和腹腔镜手术为主。此次成功完成闽西地区例机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治 + 盆腔淋巴结清扫 + Bricker回肠代膀胱术，标志着该地区的泌尿外科手术水平迈上了一个新的台阶。这不仅为当地的膀胱癌患者带来了更先进的治疗方法，也为其他医院开展类似手术提供了宝贵的经验。同时，这也体现了医生们不断追求技术创新，为患者谋求更好治疗效果的职业精神。对于像邹老爷子这样的高龄患者来说，传统手术的风险相对较高，而机器人辅助手术的出现，大大降低了手术风险，提高了手术的和患者的术后生活质量。从社会层面来看，这一技术的应用也有助于缓解患者的医疗负担，减少住院时间和术后并发症的发生。此外，这也反映了医疗资源的不断优化和配置，使得先进的医疗技术能够更好地服务于广大患者。在未来，随着机器人技术的不断进步和完善，相信会有更多的患者受益于这种先进的手术方式。
与其他地区的同类手术相比，龙岩市医院分院此次手术的成功具有重要的示范意义。在一些医疗资源较为发达的地区，机器人辅助手术可能已经开展得较为成熟，但在闽西地区，这还是。这一手术的成功，为当地的医疗发展注入了新的活力，也为周边地区的患者提供了就近接受先进治疗的机会。同时，这也促进了不同地区医院之间的交流与合作，有利于推动整个医疗行业的发展。在技术层面上，与传统手术相比，机器人辅助手术具有更高的精准度和稳定性，能够减少手术创伤和出血，降低感染的风险。与普通腹腔镜手术相比，机器人手术的视野更加清晰，操作更加灵活，能够更好地完成复杂的手术操作。在患者恢复方面，机器人辅助手术的患者术后疼痛较轻，恢复时间更短，能够更快地回归正常生活。这对于提高患者的生活质量和满意度具有重要意义。此外，机器人辅助手术还可以减少医生的手术疲劳，提高手术的安全性和。随着医疗技术的不断进步，相信机器人辅助手术在未来的医疗领域将会发挥更加重要的作用。
从患者的角度来看，邹老爷子及其家属在面对病情时的纠结是可以理解的。毕竟传统手术的风险较大，而患者的年龄和身体状况也增加了手术的不确定性。然而，通过了解到机器人辅助手术的优势，他们终选择了这种新的治疗方式。这也反映了患者对医疗技术的信任和对自身健康的重视。在整个治疗过程中，患者和家属的积极配合也为手术的成功奠定了基础。从医院的角度来看，龙岩市医院分院能够引入世界先进的达芬奇机器人系统，体现了医院对医疗技术创新的重视和对患者需求的关注。医院在引进设备的同时，也注重人才的培养和技术的提升，邀请福建医科大学附属医院的专家进行指导，确保了手术的顺利进行。这也为医院的发展树立了良好的形象，提高了医院的知名度和美誉度。在未来，医院可以进一步加强与国内外先进医疗机构的合作，不断引进新的技术和设备，为患者提供更加优质的医疗服务。
对于整个医疗行业来说，机器人辅助手术的发展是一个必然的趋势。随着人口老龄化的加剧和疾病谱的变化，对医疗技术的要求也越来越高。机器人辅助手术作为一种先进的医疗技术，具有广阔的应用前景。它不仅可以提高手术的安全性和精准度，还可以减少医疗资源的浪费，提高医疗效率。在未来，机器人辅助手术可能会在更多的领域得到应用，如心脏手术、神经外科手术等。同时，随着技术的不断进步，机器人辅助手术的成本也可能会逐渐降低，使得更多的患者能够受益于这种先进的治疗方式。此外，机器人辅助手术的发展也将促进医学教育和培训的改革，培养更多适应新时代需求的医学人才。总之，机器人辅助手术的发展将为医疗行业带来新的机遇和挑战，推动医疗技术不断向前发展。
在社会层面上，机器人辅助手术的成功也具有重要的意义。它不仅可以提高患者的生活质量，还可以减轻家庭和社会的负担。对于患者家庭来说，患者能够更快地恢复健康，减少了家庭的护理压力和经济负担。对于社会来说，患者能够更快地回归工作和社会，为社会创造更多的价值。此外，机器人辅助手术的发展也体现了科技进步对社会发展的积极影响。它推动了医疗行业的创新和发展，提高了整个社会的医疗水平。同时，这也为其他行业的发展提供了借鉴和启示，促进了科技与社会的融合发展。在未来，随着机器人技术的不断普及和应用，相信会有更多的领域受益于科技的进步，为人类的发展带来更多的福祉。
