一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性一直是大众关注的焦点。在央视新闻上,北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生分享了自己做全飞秒激光近视手术的经历,他肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症虽发生率极低但确实存在。卫健委也提醒大家关注近视手术的适应症问题,个体差异对手术风险影响很大,不能单纯依据他人的经验判断自己是否适合手术。
严格的术前检查是确保手术安全性和有效性的关键。它并非简单的查视力,而是根据每个人眼部条件不同,可能涉及十几甚至二十几种项目,整个过程可能要花费1 - 2小时。例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以判断眼球条件是否适合手术,像角膜太薄的患者就不适合。
二、近视手术的类型及特点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分近视手术医院概况
- 海南省医学院第二附属医院眼科
- 医院于1952年建立,是公立三甲综合医疗机构。内部环境良好,科室健全,医疗设施完善。眼科有很多技术水平不错的医生。地址位于海南省海口市椰海大道368号。
- 海口市人民医院眼科
- 前身是法国天主教教会医院,始建于1901年,是海口资历老、规模大且正规的三级甲等公立医院,还是中南大学湘雅医院的教学医院。眼科在各种眼部疾病治疗方面效果很好,地址在海口市人民大道43号。
- 海南医学院附属医院眼科
- 眼科拥有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师。多数高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 是正规靠谱的眼科医院,对各类眼科诊疗有严苛把控。在术前咨询、检查和术后复查等环节都比较专业,坐诊医生有丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年正式成立,是专门从事近视防控的眼科医院。院内配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
四、患者术后满意度及手术普及情况
全球约有4000万人接受了近视手术,很多名人也做了近视矫正手术,如陶勇医生2003年做过激光手术且至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群的调查显示,超过95的人对手术效果表示满意。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,近视手术可以帮助他们矫正视力以符合体检标准,这也让更多人有机会实现梦想。
虽然近视手术有较高的满意度,但它不是人人都能做的,有严格的禁忌症。所以在选择医院和决定是否手术时,要综合多方面因素考虑,尤其是要进行严格的术前检查以确保手术的安全性和有效性。