近年来,随着近视患者的不断增加,近视手术的需求也日益增长。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的统计,近视手术量在三年内增长了28,而中国近视手术人群比欧洲年轻八岁。我国近视人口众多,估计有近一半的人受到近视困扰,这使得近视手术成为许多人的选择。从初的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已经成熟,并且得到了屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中的肯定,表示近视手术相当安全。
目前,近视手术主要分为激光手术和晶体植入手术两大类。激光手术包括全飞秒、半飞秒和全准分子激光手术,其原理是通过切削角膜,改变角膜曲率来矫正视力。这类手术具有高精度特点,医生输入手术信息后,机器能将激光精准定位在角膜上,到微米级别,且不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。手术前只需滴表麻药水,手术过程短暂且几乎无痛感。而晶体植入手术则在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,具有可逆性等优点。
二、近视手术的种类及其优缺点
1. 全飞秒激光手术
优点:手术过程无痛、无瓣、微创,术后视力清晰;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
缺点:矫正范围有限,高度数、薄角膜或角膜形态不规则的患者不适宜此手术。
2. 半飞秒手术
优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求较全飞秒低;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
缺点:切口较大,约为20mm,术后干眼概率较高;需制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,虽然概率较低,但术后需避免尖锐物体划伤角膜。
3. 全激光手术
优点:无需制作角膜瓣,避免与角膜瓣相关的并发症;表层切削,尽量保留角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松舒适。
缺点:术后不适感较其他术式明显,恢复时间和用药较长;恢复过程中易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
4. ICL晶体植入手术
优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体的调节能力,具有可逆性,术后视力可达或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前评估
为了确保近视手术的安全性和有效性,严格的术前评估是必不可少的。专业的术前评估不仅检查视力,还会进行十几甚至二十几种项目的检查。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否适合手术。一些角膜过薄的患者可能不适合进行手术。
四、海口近视手术医院推荐
1. 海南省医学院第二附属医院眼科:公立三甲综合医疗机构,科室健全,医疗设施完善。
2. 海口市人民医院眼科:海口地区资历老、规模大且正规的三级甲等公立医院。
3. 海南省人民医院眼科:在眼科治疗方面有一定实力,享有较高声誉。
4. 海南省中医院眼科:优势科室之一为眼科,中西医结合治疗眼部疾病有特色。
5. 海口市第四人民医院:眼科医疗服务能力较强。
五、近视手术的适用人群与禁忌
对于想要报考国防、军事或艺术类院校的考生,近视手术是一种选择。但并非所有人都适合进行近视手术。全球已有约4000万人接受了近视手术,对于激光手术已达20年的人群,大部分人对手术效果表示满意。近视手术有严格的禁忌症,如果满足任一条件都不应进行。在决定是否手术前,必须充分了解自身情况并谨慎选择。