未成年人不宜进行近视眼手术。年龄是一个重要的考量因素，必须年满18岁。
如果近两年的近视度数加深超过50度，那么也不适合进行手术。因为这说明近视还在发展，尚未稳定。即使进行了手术，过不了多久可能又需要重新佩戴眼镜。
对于近视度数非常深的人来说，如果角膜较薄，一般的准分子激光手术可能无法进行，需要选择其他如人工晶体植入术等手术方式。
存在其他眼部问题的人也不宜进行手术。例如，通过散瞳检查眼底时，如果发现视网膜存在问题，如变性或裂孔，那么暂时不能考虑进行近视眼手术。还需要检查眼压、泪液以及房角等，如果有任何异常，也不能进行手术。
绝大多数近视眼手术后不会出现严重的后遗症，但也有小部分人可能会出现一些问题。其中包括术后干眼、近视度数反弹等常见情况。比如，术后干眼可能是由于激光近视手术导致角膜知觉减退，从而减少基础分泌泪液。虽然大部分人可以随着时间恢复，但仍有部分人需要长时间使用人工泪液来改善症状。而近视度数反弹则可能是由于患者自身原因或用眼不当所导致。还可能出现眩光、夜晚视觉质量差等其他问题。
近视眼手术有多种方法，如放射状角膜切开术、准分子激光手术、全飞秒手术以及现在的IC l手术等。每种手术方式都有其适应症和注意事项。为了选择合适的手术方式，需要对患者的屈光度进行详细、准确的测量和了解。还需要对患者的眼底进行详细检查，尤其是高度近视患者，因为他们的眼底可能存在变性区甚至干孔，对手术的耐受能力较差。需要在了解患者的需求并进行综合考量后，选择适合的手术方式进行匹配。
在选择近视眼手术时，对屈光的要求非常高。一定要慎重选择，并与医生进行良好的沟通以达成双赢的目的。同时也要注意，虽然近视手术的安全性相对较高，风险不大，但仍然有一些情况不适合进行手术。例如，对于青少年儿童来说，由于眼部仍处于发育阶段且眼球发育尚未定型容易出现术后视力回退的现象因此不建议进行近视手术；另外如果角膜厚度不达标则无法进行激光手术因为可能会引发继发性的圆锥角膜等问题。因此不做近视手术并非因为手术有多大危害而是患者自身的眼部条件可能达不到标准所致。
