一、近视手术概述
近视是一种常见的视力问题，它给许多人的日常生活带来了不便。随着医疗技术的发展，近视手术成为了不少人改善视力的选择。目前常见的近视手术方式有全飞秒、半飞秒、准分子激光、ICL晶体/TICL散光晶体植入等。
全飞秒手术无需制作角膜瓣，只需通过2 - 4mm的微小切口取出飞秒激光切削的微透镜即可，术后恢复快，没有角膜瓣风险，安全性有保障，适合近视小于1000度，散光小于500度的人群，像军人、运动员、演员、警察、公务员等比较适合这种手术方式。半飞秒手术适用于近视1200度以下，散光600度以下的人群，采用飞秒激光制作角膜瓣，可以加入个性化引导，适合大散光、不规则散光等特殊眼睛条件，比较适合设计师、艺术家等用眼多且精细的职业，价格在8800 - 15800元/双眼。准分子激光适用于近视小于600度，散光400度的人群，是表层激光手术，手术无瓣、无创，手术费用相对便宜、术后稳定性佳，不过术后恢复期较长、整体不适感也较强，价格为6800 - 12800元/双眼。ICL晶体/TICL散光晶体植入手术是较为高端的近视手术种类，适用于近视1800度、散光600度以内的人群，手术将比发丝还细的晶体植入眼内，不用切角膜就能改变眼球的屈光力，价格在30000 - 40000元/双眼。
二、西安医保报销政策相关规定
在西安，近视眼矫形术、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查和治疗项目费用不属于基本医疗保险支付范围。这一规定是根据《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和目录管理暂行办法》及《陕西省劳动和社会保障厅，陕西省财政厅，陕西省卫生陕西省物价局〈关于完善陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见〉》（陕劳社发(2007)112号）制定的。也就是说，无论是哪种近视手术方式，在西安都不能使用医保报销。
三、工会报销与近视手术
工会是维护职工权益的组织，在职工的医疗保障方面，工会也有一定的福利措施。然而，就目前的情况来看，针对近视手术，并没有查询到西安工会有特殊的报销政策。因为近视手术在医保范畴内都不属于报销项目，工会的福利政策通常也是基于医保政策的基础上进行补充和扩展的，所以在西安做近视手术，工会是不能进行报销的，报销金额为零。
四、近视手术费用及自费情况
虽然近视手术不能报销，但了解其费用情况对有需求的人来说也是很重要的。如前面所述，不同的近视手术方式价格不同。全飞秒近视手术在西安地区的费用大约在8000 - 20000元不等；半飞秒手术价格在8800 - 15800元/双眼；准分子激光价格为6800 - 12800元/双眼；ICL晶体/TICL散光晶体植入手术价格在30000 - 40000元/双眼。这意味着如果想要在西安做近视手术，患者需要完全自费承担这些费用。
五、近视手术的注意事项
即使近视手术不能报销，对于决定要做近视手术的人来说，还是有很多需要注意的地方。首先，要到当地眼科医院进行咨询和检查，看自身屈光度数和角膜情况是否符合手术条件，不是每个人都适合所有的手术方式，需要根据自身情况选择适合自己的手术方式。例如，全飞秒激光手术虽然效果好、过程舒服、术后恢复快，但价格较高；而准分子激光手术虽然费用便宜，但术后恢复期较长、整体不适感较强。
其次，术后的护理也非常重要。手术后仍要保护用眼，否则还有可能再次近视。即使视力在术后得到了提升，像术后1个月视力达到1.2的情况，半年内还是要注意避免激烈运动，潜水游泳也建议不要参加，用眼很久会累、偶尔畏光等情况也是可能存在的。对于轻中度近视患者来说，如果养成良好的用眼习惯，视力回退的可能性会比较小。
总之，在西安做近视手术，工会是不能报销的，患者需要自行承担手术费用，并且在手术前后都要做好相关的准备和护理工作。
